期刊简介
氯吡格雷对减压病的预防作用
作者： 包晓辰 ; 方以群 ; 王芳芳 ; 攸璞 ; 马骏
摘要：目的不安全减压产生的气泡导致血小板凝集、活化,是减压病产生的主要原因。氯吡格雷可通过抑制纤维蛋白原和二磷酸腺苷（adenosine diphosphatase,ADP）结合而抑制血小板聚集。该研究拟探讨氯吡格雷对快速上浮脱险所致减压病的预防作用,并探讨其干预机制。方法 111只雄性SD大鼠,分为正常组对照（20只）、减压病组（46只）和减压病氯吡格雷干预组（45只）。减压病组置于脱险舱内,以2^t/4的指数速率快速加压至1.5 MPa,加压及停留时间共4.5 min,以3 m/s的速度匀速减压。出舱后30 min内观测大鼠死亡率、行为学改变。分析肺脏病理表现及湿干比,外周血白细胞及血小板计数,流式细胞术检测外周血活化血小板表达率,免疫组化检测肺组织中CD41的表达率。结果发现氯吡格雷可有效降低快漂减压病的死亡率（减压病＋氯吡格雷组为11/45,减压病组为28/46,P〈0.01）。氯吡格雷可减轻肺组织损伤、降低肺组织湿/干比、减少肺组织中血小板及白细胞聚集、降低外周血中白细胞数、活化血小板比例。结论氯吡格雷可通过降低血小板的聚集、活化,减少炎性细胞的激活,对减压病起到预防作用。
关键字： 减压病 血小板 活化 炎症